人民政协网北京5月31日电 （记者 李敏杰 袁世鼎）“吸烟百害而无一利，控烟工作永远在路上。”在第38个世界无烟日前夕，北京市政协委员、首都医科大学附属北京朝阳医院心内科主任医师卢长林和中国控烟与健康协会副会长、首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益在做客人民政协网《委员会客厅》栏目时呼吁，加强一手烟、二手烟和三手烟防控，特别是要引导更多青少年坚决向第一支烟说不，远离烟草危害。

今年是《世界卫生组织烟草控制框架公约》实施20周年。5月29日，国家卫生健康委发布的2024中国成人烟草调查结果显示，中国15岁及以上人群现在吸烟率为23.2%，继续呈现下降趋势，与2022年比，下降0.9个百分点，控烟工作取得积极成效。

然而，不可忽视的是我国仍是世界第一烟草消费大国，全国约有3亿烟民、7.4亿人遭受二手烟危害，控烟形势依然任重道远。

卢长林表示，吸烟对人体的危害是综合性的，不仅对心脑血管系统、呼吸系统以及消化系统、免疫系统等都有损害。急性大量吸烟可诱发心绞痛、心梗，诱发基础性疾病，重度慢性吸烟可造成动脉粥样硬化和慢性阻塞性疾病，“尤其是对于吸烟指数大于400（每天吸烟20支、烟龄超20年）的重度吸烟者，其心血管疾病的发生率是不吸烟者的3-5倍。”

“烟草中有7000多种化学物质，几百种有害物质，明确致癌物质超过69种，所以吸烟有百害而无一利。”支修益表示，并不是说一抽烟就会得肺癌，就会得冠心病，它有一个积累的过程，伴随着吸烟指数的上升，烟民罹患肺癌等癌症、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等的风险会逐渐上升。

支修益特别提示，吸烟是肺癌的首要危险因素。50岁以上、吸烟指数在400以上、有肺癌家族史、既往有肺部慢性疾病等高危人群要重视肺癌早期筛查。如何筛查？他建议高度重视每年的健康体检，特别是要重视胸部CT肺癌筛查，它是当今全球肺癌筛查的金标准。

“一手烟主要在肺口和胃，二手烟主要在肺（对肺的损伤大），吸附在地毯、沙发、窗帘甚至烟民的头发、衣服等处不断散发的这类三手烟对老年、孕妇和婴幼儿的健康危害特别大，我觉得控烟工作应引起全社会高度重视。”卢长林说，任何年龄段的人都包括，戒烟越早越好。

今年世界无烟日的主题是“拒绝烟草诱惑 对第一支烟说不”。“如果你不抽第一支烟，就不会抽一包烟，更不会长期抽烟。目前，我国居民平均开始抽烟的年龄在20岁，所以希望控烟从青少年抓起，要把这些吸烟有害健康的科普常识通过媒体传播出去。同时联合教育部门加大对青少年的健康保护，教育中小学生对第一支烟说‘不’，从源头上减少烟民的数量。”支修益表示。

支修益还表示，对于有几十年吸烟史的老烟民，如果真的一时戒不了，也不要让家人、朋友、同事等遭受二三手烟的暴露；有戒烟意愿的中重度尼古丁依赖烟民朋友建议通过戒烟门诊进行戒烟；还要不断完善控烟立法、加大控烟执法力度，尤其是要加大公共场所吸烟的处罚力度；尽快出版中国临床戒烟指南（第三版），以此帮助戒烟门诊医生做好学科建设，让更多有戒烟意愿的吸烟者能够成功戒烟。

“控烟工作不仅要控制好一手烟，还要控制二手烟、三手烟的暴露，要使我们的生活环境减少焦油、尼古丁等有害物质的污染。”卢长林最后说，正值世界无烟日，呼吁全民提升戒烟意识，也期待全国控烟法律法规的出台，使更多人免除烟草危害。