近日，在术前评估面临高达90%失明风险的严峻考验下，爱尔眼科袁洪峰教授团队凭借精湛医术，通过鼻内镜微创技术，为45岁患者田女士成功摘除眶尖海绵状血管瘤。术后，田女士视力从 0.1显著提升至0.8，且实现“面部零疤痕”，完成这场惊心动魄的光明突围。

（袁洪峰教授团队为患者做手术）

辗转求医遇困境，专家团队破难题

田女士在体检时发现右眼视力骤降至0.1，经诊断为眶尖海绵状血管瘤。这种位于眼球后方的肿瘤位置极为特殊，周围密布视神经、动脉及颅底重要结构。她辗转了多家医院求医，得到的回复却一直是“肿瘤位置太深，手术风险极大”。正一筹莫展时，她经人推荐，慕名找到了重庆爱尔眼科医院袁洪峰教授。

面对这一棘手病例，袁洪峰教授团队进行了深入评估，发现田女士的肿瘤虽位置极深，但与视神经之间仍存在微小的解剖间隙。在与田女士及其家属充分沟通后，袁洪峰教授团队毅然接下了这场艰难的挑战。

3小时“刀尖起舞”，鼻内镜突破“手术禁区”

手术采用了导航辅助下内窥镜经鼻腔入路摘除肿瘤，“这种方法能将失明风险降低约30%，但操作难度更大”，袁洪峰教授介绍，手术需要攻克三个难关，第一个就是肿瘤的定位，团队采用导航指引，结合眼眶及副鼻窦的解剖特点，找到肿瘤在副鼻窦的定位；其次是肿瘤的暴露，因为肿瘤位于眶尖部肌锥内，需要将内直肌及下直肌分开，但由于鼻腔内的空间太小，操作非常困难，需要助手的精确配合；最难的问题是肿瘤的摘除，需要小心谨慎的分离，不能在分离时对视神经产生额外的压力。如果肿瘤与眶尖部组织粘连不重，则比较容易将肿瘤直接摘出来，但田女士的肿瘤由于生长时间长，与周围组织粘连严重，摘除过程中几次将肿瘤拉断，最终经过3个多小时的不懈努力，在助手林茹医师、张玉医师及麻醉护理团队的通力协作下，袁洪峰教授将这颗1.6cm x1.2cm的瘤体全部摘除。

视力从0.1提升至0.8，且实现“面部零疤痕”

术后次日，田女士视力即从0.1提升至0.3，术后2周复查，视力已恢复至0.8，且因鼻腔入路实现了“面部零疤痕”。“从以为要失明到重见清晰世界，袁教授团队给了我第二次光明。”田女士激动地表示。

此次手术的成功，不仅展现了鼻内镜技术在眼肿瘤治疗中的精准应用，更树立了医患信任的典范。当患者以生命相托，医者以仁心济世，再险峻的“手术禁区”也终将被光明穿透。袁洪峰教授表示，部分患者术前视力1.0，因担心术后失明，医患双方都承受着巨大压力。“每一例手术都是与风险的博弈，我们通过术前精准评估、术中精细操作以及多学科协作，最终实现了零失误，为患者守护住了光明。”（叶秀玲 李林）