中共二十届四中全会明确人口结构变化带来新课题，部署促进人口高质量发展的战略任务和重大举措，为新时期应对低生育率和少子化挑战指明方向。
我国低生育、少子化呈现长期化、普遍化特征，少生优育成主流观念。城镇化推进、高等教育普及，叠加结婚人数下降、育龄妇女规模缩减等因素，稳定新出生人口规模面临巨大挑战。需以从容、积极态度，适应人口发展新常态，健全生育支持政策体系，推动实现适度生育水平和人口规模。
中央高度重视少子化问题，将生育支持和儿童发展纳入人口高质量发展核心。2021年以来，各地积极探索形成政策框架体系，育儿补贴、普惠托育获好评，但政策落地仍存挑战：部分地区重现金补贴、轻长期服务；儿童早期发展城乡区域差异大；适配人口高质量发展的生育保障制度刚起步，婚恋、生育、儿童照料等服务行业培育不足。为此，建议：
一、 坚持投资生命起点，夯实人力资源基础。将生育支持视为人力资本投资，优化教育资源配置、推进学制改革，构建家校社协同发力的“大教育”格局，缓解家庭教育焦虑，破解“不敢生”难题。
二、 聚焦家庭现实难点，健全全方位保障。建立生育健康、生育保险、照护服务等保障体系，将不孕不育检查、辅助生殖技术费用纳入医保统筹；扩大生育保险覆盖，探索将城乡居民纳入保障范围；完善育儿补贴政策，推行孕产、入托补贴，形成家庭育儿综合经济支持与养育负担替代机制；设立农村儿童早期发展支持项目。
三、 平衡职育压力，创建家庭友好型社会。提升生育服务品质，改善儿科产科诊疗环境和陪护条件，普及分娩镇痛、导乐分娩项目。强化配套衔接，发挥社保、就业等政策的综合作用。以青年群体喜闻乐见的方式，倡导积极婚育观，实施新型婚育文化进万家工程，营造尊重生育、家庭友好的舆论环境和社会氛围。
