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吴志明委员:精准监督守护群众“看病钱”
本报讯(记者 王惠兵)医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,基金的使用安全涉及广大群众的切身利益,关系医保制度的健康持续发展。全国政协委员,民建福建省委会主委吴志明表示,应精准监督守护群众“看病钱”,让医疗保障更好惠及全体群众。
吴志明表示,当前医保治理仍面临诸多现实难题,其中数据共享与安全问题尤为突出。医保、医疗、医药数据分属不同部门,“信息孤岛”现象阻碍了医保精准监管工作的推进。同时,医保信息系统汇聚了数亿人群的健康敏感信息,极易成为网络攻击的重点目标。但目前,跨部门、跨地区的数据互通机制尚不健全,数据脱敏、隐私保护与共享效率之间的平衡也难以精准把握。
因此,吴志明建议,完善医保数据安全共享规则,充分释放数据要素价值。具体而言,要明确医保数据权属,建立科学的分级分类管理制度,严格规范落实所有权管理。鉴于医保已建立全国统一的信息系统和数据标准,可以此为基础,打通各部门独立的数据标准壁垒,建立跨部门数据共享“白名单”,明确医保部门与卫生健康、药监、公安、民政等相关部门数据共享的法定情形和审批程序,从而实现数据安全、高效互通。
除了完善数据共享机制,吴志明还建议,健全医保信用管理与全民监督体系,持续提升医保治理效能。要健全医保信用分级分类监管制度,将信用等级与检查频次、预付金比例、协议续签挂钩,对严重失信主体依法实施市场禁入,强化信用约束。同时,要强化社会监督,健全吹哨人保护机制,建立医保基金社会监督员制度,如聘请人大代表、政协委员、媒体代表等参与监督,拓宽监督渠道,提高举报奖励标准,建立举报人匿名保护和人身安全保护机制,筑牢医保基金安全防线。
编辑:李敏杰

