“固原市坚持关口前移、主动服务，目前已经建起市、县、乡三级慢病管理中心，对大病慢病患者实行‘红黄绿’三色动态精准管控，彻底扭转群众‘上门求医’的被动模式。”固原市卫生健康委主任马红英语速不快，数据信手拈来：截至目前，固原市已经建成70个标准化管理中心、6个24小时转诊会诊中心，实现基层服务有阵地、有人员、有保障。组建190支、780余人的多学科专家团队，常态化开展入户“敲门行动”，累计筛查大病慢病患者10.15万余人，为百万名居民建立完善健康档案。

发言结束，全场响起掌声。

固原的经验并非孤例。会上，自治区卫生健康委主要负责人通报了全区农村困难群众大病慢病传染病精准管理救治进展，银川市、石嘴山市、吴忠市、中卫市有关负责同志分别作了交流。大家了解到，近年来全区精准防控体系加快构建，重点地区探索成效突出。但在政策落地、部门协同、服务精准性及保障托底等方面仍有短板；部分家庭因大病支出巨大、就医负担重，还面临较高返贫致贫风险。

“我区大病慢病精准管理虽已取得成效，但仍面临‘管了’与‘管好’的双重挑战。”自治区政协委员、宁夏医科大学总医院老年与特需医学科心脑血管病医院病区主任吴庆秋直言。

吴庆秋建议，推广慢性病多病共管模式，对“四高一慢一重”患者进行精细化管理，整合多专科服务，实现“一次就诊、多病共管、全程服务”，推动从“以治病为中心”向“以健康管理为中心”转变。同时，医保部门优化分组标准，细化并发症与多病共存分层，建立更灵活的支付机制，延续并完善“特例单议”制度，为复杂大病患者提供合理补偿，确保政策有效落地。

自治区医疗保障局副局长马海忠紧接着表示，目前全区正稳步推进DIP3.0版本修订完善工作，针对临床诊疗中部分住院患者费用偏高、老年患者多病共存诊疗复杂等实际情况，医保部门将强化多部门联动协同，结合基层临床诊疗现状、老年群体就医特点持续优化付费规则，让医保政策更加贴近民生。

一问一答在当日的会场上频频展开。自治区政协主席陈雍在听取大家发言后表示，坚持问题导向，找准大病慢病传染病精准管理救治的突出短板，完善机制、强化服务、整合资源、凝聚合力，推动建立全周期健康管理和全链条疾病预防救治体系，筑牢因病致贫返贫防线。要发挥界别优势和委员专长，链接社会资源精准对接困难大病群众的急难愁盼，助力打通政策落地“最后一公里”，凝心聚力推进“健康宁夏”建设。

会议结束时已近傍晚，走出会场的马红英说：“我们固原的探索还在路上。”委员们的建议和部门的回应让她感到，相关工作还能做得更细、更实。