青海省海西蒙古族藏族自治州地域辽阔、戈壁绵延，农牧民群众居住分散、出行距离远，广袤高原为基层医疗卫生服务落地带来天然阻隔。全国政协委员、青海省海西蒙古族藏族自治州住房和城乡建设局局长金花深耕高原城乡建设、文旅住建领域多年，长期深入牧区乡镇卫生院、村卫生室一线调研，紧扣《国民健康“十五五”规划》部署与医疗卫生强基工程要求，持续聚焦高原基层医疗机构硬件短板奔走建言，推动高原牧区医疗服务体系软硬件同步提质，打通农牧民就近就医“最后一公里”。

《国民健康“十五五”规划》提出，“健全巡回医疗制度，推动常态化巡回医疗在医疗资源薄弱地区实现全覆盖。”“基层医疗建设不能仅聚焦人才、药品、设备等软件资源，配套建筑硬件是支撑服务落地的基础底盘，山区、高原、牧区等特殊区域需适配地域环境制定差异化建设标准，全面夯实基层健康服务网底。”金花在走访调研中发现，高原牧区基层医疗用房与国家规划建设要求仍存在明显落差，高寒缺氧环境衍生多重现实难题：高原冬季漫长、昼夜温差大、氧气稀薄，现有基层医疗建筑普遍存在保温、供氧配套不足问题；不少乡镇卫生院诊疗、急救、留观区域功能布局混乱，牧区突发高原病、急重症时缺少标准化应急诊疗空间；全国暂无适配高海拔地区医疗机构建设、管护的专项规范，常规建筑标准无法兼顾采暖保温、辐射防护、集中供氧等特殊需求。

结合自身住建专业履职优势，金花紧扣医疗卫生强基工程实施路径，针对性提出系统性对策建议：一是统筹规划基层医疗设施全域布局，对标《国民健康“十五五”规划》优化资源配置要求，依据牧区人口分布、服务半径科学布点中心乡镇卫生院与标准化村卫生室，缩短农牧民就医服务距离。二是出台高原专属基层医疗机构建设规范，将房屋保温隔热、全屋应急供氧、低温采暖系统、高原急救专区等列为强制性建设指标，细化高寒地区医疗用房设计、施工、后期管护细则，填补行业标准空白。三是加大县域医共体医疗用房改造资金统筹力度，依托国家支持紧密型县域医共体提质政策，集中资源推进偏远牧区卫生院标准化升级改造，统一规范急诊、藏医诊疗、慢性病管理等功能分区。

“守护高原群众健康，既要配齐医疗人才、诊疗设备，也要筑牢适配高原环境的建筑硬件底盘。”金花表示，医疗卫生强基工程是完整体系，硬件建筑与医疗服务必须同向规划、同步落地。补齐高原医疗建筑短板，能够让巡回医疗、家庭医生签约、高原病防治等服务真正落地生根，让分散居住的牧区群众在家门口拥有安全舒适、功能齐全、适配高寒气候的标准化就医场所。