阮诗玮（中）在泉州晋江状元里“老幼共托”社区居家服务照料中心调研。

近年来，北京、重庆、深圳等多地陆续开启“老幼共托”试点探索，依托社区服务空间打造养老托育一体化场所，以资源共享、代际互动的新模式，破解不少双职工家庭“顾老难、带娃难”的双重照护困境。作为一种尚处在起步阶段的民生新业态，各地试点呈现出多元化探索特点；与此同时，标准不统一、监管权责不清、群众安全顾虑等现实问题也成为制约模式进一步推广的瓶颈。

全国政协常委、福建省政协副主席阮诗玮长期深耕民生领域，聚焦人口发展、医疗健康、“一老一小”保障等群众急难愁盼问题，坚持下沉基层一线走访观察，围绕普惠民生服务供给提交多项建言成果。结合多地“老幼共托”实地调研，今年全国两会期间，他提交《关于深化“老幼共托”本土化实践 筑牢全龄友好社会根基的提案》，针对当前业态短板，从顶层规划、资金保障、服务优化、人才建设四个维度提出系统性建议，助推这项创新照护模式走稳本土化发展之路。

“接住家庭养老、育儿两项重担，是‘一老一小’双向照护的新模式”

人民政协报：阮常委，请您通俗介绍下“老幼共托”养老托育一体化模式。区别于传统养老、托育机构，目前国内整体试点推进态势如何？福建本地有无实践探索？

阮诗玮：简单说，“老幼共托”就是把养老服务和托育服务放在同一个空间平台，老人和幼儿分区照护、适度互动，是一套“一老一小”双向照护的新模式。传统机构养老只管老人、托育机构只管孩子，两套体系相互独立，家庭要两头找资源，负担很重。现在国内多地开展试点，杭州、深圳、北京先行探索，模式多样，但整体还处在起步阶段，缺少统一国家标准。

在福建，厦门集美普惠托育中心、泉州晋江社区养老照料中心就是鲜活例子。我在晋江调研看到，社区养老中心划出儿童活动区，老人写字画画，孩子读绘本，老少一起做手工、唱老歌。厦门有位年轻妈妈，过去因为没人带孩子被迫辞职，本地老幼共托试点落地后，孩子得到专业照护，她得以重返职场。但是，目前福建试点主要集中在部分城市社区，乡村层面实践比较少，还没有形成成熟体系。

人民政协报：相比于传统单一托老、单一托育模式，您认为“老幼共托”最核心的优势体现在哪里？

阮诗玮：它最核心的优势是资源集约与代际双向慰藉，实现硬件场地、人力、活动资源共享，同时让老人和孩子在相处中获得情感滋养，兼顾养老与托育两大需求。传统模式下，一套养老、一套托育，场地、人员重复投入，成本高、普惠供给不足，很多家庭被迫让退休老人承担带孙重任。我走访很多家庭，不少老人身体已经有慢性病，却还要全天照看孙辈，身心俱疲，而年轻人上班心里还两头牵挂。

老幼共托刚好解开这个困局。对于年轻人，白天可以把老人、孩子就近送到社区点位后再去上班。对于老年人，不再困在家里带娃，在机构里有专业照护，还能和小朋友相处驱散孤独。晋江社区一位独居老人跟我说，每天听到小朋友叫声“爷爷”，心里的孤单便一下子就消散了。小朋友也在相处中学会尊老感恩。一份服务，同时接住家庭养老、育儿两大重担，实实在在为家庭减负。

“破解‘表面共托’，实现情感相融”

人民政协报：许多普通家长对“老幼共托”存在顾虑，担心幼儿活泼好动，容易发生冲撞、惊扰老人的安全隐患，您如何看待大众的这种普遍担忧？

阮诗玮：家长有这份担心，完全合情合理。我在入户调研时，很多年轻家长都跟我聊过这个顾虑。小孩子天性活泼好动，部分老人行动迟缓、反应偏弱，如果没有空间分区、没有现场管理，确实有可能发生磕碰冲撞。这恰恰提醒我们，老幼共托绝对不能搞“无边界混在一起”。

我在晋江的试点看到，好的机构会注重物理分区。老人静养休息区和幼儿游戏区做隔断，幼儿跑跳活动区域远离行动不便高龄老人的休息点位。开放互动不是全天候混处，只在手工、歌唱这类集体活动时段，在工作人员全程看护下开展代际活动，其余时间两者各自在专属区域活动。

有位妈妈跟我讲，一开始很害怕孩子冲撞老人，实地参观看到分区设计、现场陪护人员，心里的石头才落地。所以风险不是模式本身自带的，而是来自管理缺位。不能简单否定群众顾虑，而是正视诉求，把空间隔离、人员看护、活动时段管控落到制度上，用标准化管理把冲撞风险降到最低，打消家长心里的不安。

人民政协报：也有不少群众担心老年群体基础病症多、免疫力偏弱，老少交叉共处容易出现卫生、健康风险。从试点经验来看，这类风险能否通过规范管理有效规避？

阮诗玮：群众担心交叉感染，出发点也是守护老人和孩子健康。从国内试点的实践来看，交叉健康风险并非不可避免，关键靠制度化、精细化的健康管理来筑牢防线。在厦门集美试点点位，机构配备专职健康管理人员，建立分开的健康台账。老人、幼儿分别做好日常健康监测，一旦一方出现感冒、呼吸道等传染性症状，第一时间隔离处置。老人休息区域、幼儿活动区域分开保洁消毒，实行分区消杀，玩具、座椅等用品分开使用，不混用。老幼集体参加的互动活动，也会避开老人身体虚弱、流行病高发的时段。

我接触过一位患有慢性病的老人家属，一开始坚决不同意老人参与共托项目，实地了解健康管理流程后才愿意尝试。但也要客观看到，如果机构人手不足、健康管理流于形式，风险就会真实存在。所以我在提案中建议，每个老幼共托点位要配齐健康管理人员，落实日常监测、分区消杀、传染病应急处置。只要把卫生健康规范严格落地，就可以把交叉感染风险控制在可控范围。

人民政协报：有人说，目前很多机构只是实现“空间共处”，很难做到真正“代际共融”，是这样吗？您认为出现这种“表面共托”的核心原因是什么，如何破解？

阮诗玮：“表面共托”，就是房子打通了，老人小孩同在一个屋檐下，但各玩各的，没有真正情感交流，这是不少试点的通病。核心原因有三点：一是缺少适配老幼身心特点的活动设计；二是从业人员能力不足，缺少懂两边群体的复合型人员；三是部分机构只看重硬件建设，把“空间合并”当成工作终点，忽略服务内核打造。

我走访过一家投入不小的试点，场地装修很漂亮，老人坐在一旁看电视，孩子在另一边玩玩具，一整天几乎没有交流，钱花了，代际温暖却没有体现出来。反观晋江社区，结合老人的书法、老歌记忆，设计绘本共读、手工非遗小课堂，老人教孩子写字唱歌，孩子带动老人热闹起来，双向才有获得感。

破解“表面共托”，一方面要围绕老人、孩子生理心理特点开发活动，不能照搬普通老年活动或者幼儿游戏；另一方面要加强从业人员培训，学会策划代际互动项目，还可以吸纳退休教师、老艺人当志愿者。同时建立评估机制，不只考核场地设备，更要把代际互动实效、群众满意度纳入考核，倒逼机构跳出“重硬件轻服务”的误区，真正实现情感相融。

“制度立得住、人才跟得上、运营可持续，守护千家万户的‘一老一小’”

人民政协报：您为什么选择提出跨部门联席会议这一协调机制的建议，而不是交由单一主管部门统筹推进？

阮诗玮：养老、托育分属不同业务体系，单一部门很难把全部审批、标准、资金、监管全部包揽，容易出现管理盲区，导致部门间政策衔接不上。在现实中，不少“老幼共托”项目遇到部门权责交叉、监管多头的难题。老幼共托一头连着养老、一头连着托育，天然横跨多个领域，民政部门管养老，卫健部门管托育健康，教育部门涉及幼儿活动教学，财政部门负责资金保障，住建部门还要管安全建设，涉及好几个部门的职责边界。不少机构反映，今天这个部门来检查、明天另一个部门来督导，标准不一样，多头监管，机构疲于应付。

设立跨部门联席会议，把民政、卫健、财政、教育等部门聚到一起，厘清各部门职责清单，统一标准，推行并联审批，避免重复检查，各司其职又协同发力。我在调研中了解到，不少民生新业态发展，跨部门协调不畅就是落地最大堵点。联席会议，目的就是打破部门壁垒，形成政策合力，既不越权，也不留监管空白，为新业态扫清制度障碍。

人民政协报：扶持新生业态有多种财政支持方式。您为什么在提案当中主张“专项财政补贴﹢引入社会资本”双轨并行，而不是完全依靠财政兜底？

阮诗玮：“老幼共托”要面向广大社区铺开，覆盖面广、持续运营周期长，如果全部依靠财政兜底，财政压力会非常大，很难实现大范围普惠落地，难以长久可持续运转。调研中很多基层干部跟我算过账，场地、护理人员薪酬是最大开销，单靠财政大包大揽，只能做少量示范点位，很难走进千千万万普通社区。但作为民生普惠项目，完全丢给市场也不行，社会资本会优先追求盈利，容易出现服务价格走高，普通家庭负担不起的情况。所以我提出“专项财政补贴﹢引入社会资本”双轨并行模式。财政设立专项补贴，主要补普惠机构场地、设备、运营，守住公益普惠底线，保障普通老百姓用得起。同时通过税收优惠、贷款贴息，鼓励社会资本参与投资运营，政府通过购买服务方式引导，发挥市场力量补充供给。

人民政协报：当前部分试点直接新建专门的老幼一体化综合体，投入成本较高。您在提案中提出社区型、机构型分类建设，优先盘活现有社区资源，提出这项建议的出发点是什么？

阮诗玮：出发点就是实事求是，不搞大拆大建、不搞“面子工程”，兼顾服务实效和财政投入效益，让老百姓在家门口就近享受服务。

走访福建城乡我发现，很多社区已有现成的社区服务中心、养老照料中心，房子硬件基础是有的，只是功能单一。优先盘活存量，稍微改造分区、增添安全设施，就能转型成社区型老幼共托点位，投入少、落地快，居民下楼就能使用，更贴合普通家庭需求。当然，我们也不否定新建模式。对于有条件的城区，可以建设机构型一体化综合体，面向失能老人等有较高专业照护需求群体。社区型就立足现有社区阵地，面向普通老人和幼儿。分类建设，就是因地制宜，不搞一刀切。

人民政协报：从新生业态长远发展来看，您认为“老幼共托”未来想要真正走入大众、普及落地，最需要先补齐的核心短板是什么？

阮诗玮：综合各地调研情况，要真正走进寻常百姓家，要补齐的短板是成套的体系，但最核心的是三件事：统一标准制度、复合型人才队伍、可持续运营机制。首先是制度标准，需要国家出台专项指导文件，明确空间分区、安全防护、健康管理、服务评估的统一标准，解决审批监管的堵点。其次是人才短板，要推动院校开设相关课程，完善岗前、年度轮训，同时发动退休教师、医护人员做志愿者补充力量。最后要有可持续运营机制，建立财政专项补贴引导，社会资本参与的多元投入，把补贴和服务质量挂钩。

只有制度立得住、人才跟得上、运营可持续，老幼共托才不会停留在少数示范点位，真正普及到城市、乡村社区，守护千家万户的一老一小。

晒晒2026年全国两会期间的提案

关于深化“老幼共托”本土化实践

筑牢全龄友好社会根基的提案

提案人：全国政协常委、福建省政协副主席阮诗玮

近年来，杭州、深圳、北京等地积极探索“老幼共托”服务模式，取得了积极的成效。但“老幼共托”模式在政策保障、资金投入、服务供给、人才支撑等方面仍存在诸多短板。

为此，建议：

一是健全政策体系，强化顶层统筹协调。完善政策法规保障，国家层面应出台“老幼共托”专项政策文件，将其纳入养老与托育服务体系整体规划；建立跨部门协调机制，设立“老幼共托”发展联席会议制度，统筹民政、教育、卫生健康、财政等部门职能。

二是加大资金投入，拓宽多元融资渠道。设立专项财政资金，建议中央财政每年安排“老幼共托”专项补贴资金；引导社会资本参与，形成“政府主导、社会参与、市场运作”的多元投入机制。

三是优化服务供给，提升代际互动质量。分类推进设施建设，因地制宜发展机构型和社区型“老幼共托”模式；创新代际互动内容，结合老幼生理心理特点，设计手工制作、音乐绘画、非遗传承等双向互动活动；加强健康管理服务，配备专职健康管理人员；推进服务智能化升级，建立智能监控、服务预约和健康监测平台。

四、 强化人才支撑，建强专业服务队伍。完善人才培养体系，在职业院校和高等院校开设“老幼共托”相关专业，设置老年护理、儿童教育、心理辅导、应急救护等核心课程；健全激励保障机制，提高“老幼共托”从业人员薪酬待遇，设立岗位补贴；鼓励志愿者参与，吸纳退休教师、医护人员、大学生等群体，构建专业人员与志愿者互补的服务格局。(记者 曾宇昕)