9月4日，在国务院新闻办公室举办的发布会上，国家医疗保障局副局长王文君表示，我国长期护理保险（以下简称“长护险”）制度将于2028年底基本实现全国全覆盖。此举将惠及更多失能群体，有效缓解“一人失能、全家失衡”的民生困境。

从试点拓面到全民普惠，长护险建设正从规模扩张转向质量提升。本报就此专访全国政协委员、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁，聚焦筹资优化、服务提质、政策协同等关键环节，建言务实举措，助力长护险高质量普惠落地。

作为社会保障体系的重要补充，长护险被誉为社保“第六险”，主要为重度失能人员提供基本生活照料和医疗护理保障，是积极应对人口老龄化的重要民生制度。自2016年试点启动以来，长护险覆盖面持续拓宽、保障效能稳步提升，民生兜底作用日益凸显。

“长护险不只是资金保障，更将专业护理服务送到失能群众身边，切实减轻了家庭照护压力。”全国政协委员、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁表示，伴随2028年全覆盖目标稳步推进，长护险在筹资机制、待遇标准、服务体系等方面仍需持续完善，筑牢基金可持续、服务可及、群众有感的制度根基。

发布会公布数据显示，目前我国长护险参保人数超3.2亿，基金累计支出1142亿元，已为460多万名失能人员提供专业护理服务。全国现有40万名护理服务从业人员、7万余名长期照护师，为制度全面落地夯实了人才基础。

按照“十五五”规划纲要部署，长护险制度建设已从试点建制阶段迈入全面推行新阶段。目前全国22个省份已出台实施方案，预计今年年底，制度统筹实施地区将达247个。在孙洁看来，长护险全覆盖不仅是地域、参保人群的规模拓展，更要实现参保精准化、筹资可持续。

针对参保与筹资体系优化，孙洁建议，依托现有职工参保基础，打通城乡居民参保壁垒，借鉴海南“起步即统一、城乡全覆盖”的成熟经验，构建全国统一的全民参保体系。同时优化多元筹资模式，建立个人、单位、政府三方共担机制，减少对医保基金划转的过度依赖，增强制度筹资稳定性。

结合人口老龄化发展态势，应进一步细化参保缴费规则，适度前移参保缴费年龄，推行差异化缴费政策，持续提升基金共济能力和长期储备水平，为制度长效平稳运行筑牢资金保障。

聚焦群众“护得好”的核心诉求，孙洁提出，要补齐服务短板、统一服务标准，全面提升长护险服务质效。目前全国长护服务机构超1.3万家，照护职业化队伍不断壮大，但各地失能评估标准不统一、服务项目单一、异地待遇享受不便等问题，仍制约着服务落地质效。

她建议，加快推行全国统一的失能等级评估标准，实现评估结果跨省互认，破除地域服务壁垒。重点培育居家、社区照护服务模式，联动整合基层医疗机构、养老机构服务资源，优化异地待遇享受政策，保障异地居住、随迁老人平等便捷地享受保障服务。同时健全照护人才培养、晋升与薪酬保障体系，持续壮大专业化、职业化的照护队伍。

在政策协同、多元赋能方面，孙洁表示，长护险高质量发展需打通政策堵点，构建多层次的保障体系。当前，高龄失能补贴、重度残疾人护理补贴与长护险政策衔接不够顺畅，存在保障重叠、保障空白等问题，影响民生保障精准度。

对此，她建议建立多部门常态化联动机制，精准厘清各类保障政策的覆盖范围、待遇标准，推动政策无缝衔接、精准补差，杜绝资源浪费和保障缺位。同时推动长护险与普惠型商业保险深度融合，丰富保障层次，适配群众多元化、高品质的护理需求。

此外，可依托银发经济发展契机，推广智能护理设备、智慧照护系统应用，以科技创新赋能传统护理服务，推动长护服务向智能化、精细化升级。

孙洁表示，2028年全国全覆盖的目标清晰明确，下一阶段长护险建设需从“规模扩张”全面转向“质量提升”，以全域覆盖夯实民生底线，以优质服务回应群众期盼，以政策协同激活产业动能，让长护险成为我国积极应对人口老龄化、守护失能群体生活品质的坚实民生支撑。(记者 赵莹莹)