时隔十年再度召开的全国卫生与健康大会，立足强国建设、民族复兴的战略全局，紧紧围绕中国式现代化宏伟目标，再次明确“把人民健康放在优先发展的战略地位”，为我们做好今后一个时期的健康工作指明了前进方向、提供了根本遵循。作为一名政协医卫界委员，在逐字逐句研读领会的过程中，我更加深刻地领悟了“两个确立”的决定性意义，进一步增强了做好卫生健康履职工作的责任感、使命感和紧迫感。

第一，筑牢思想根基，深刻把握健康优先发展的战略定位

习近平总书记深刻指出，健康是1，其他是后面的0，没有1，再多的0也没有意义。这一通俗易懂的论述，揭示了卫生健康事业在经济社会发展全局中基础性、战略性的重要地位。坚持健康优先，本质就是坚守人民至上、生命至上的执政理念。新时代推进健康中国建设，要求我们牢固树立“大卫生、大健康”理念，推动发展理念从过去“以治病为中心”真正转向“以人民健康为中心”。我们不仅要重视医院诊疗、疾病救治，更要把工作重心前移，坚定不移落实预防为主的工作方针，把健康理念融入所有政策。围绕慢性病综合防控、老年健康服务体系建设、公共卫生应急保障、心理健康促进、健康环境治理等重点领域，统筹发展和安全，将健康优先的原则贯穿于发展规划编制、公共政策制定、财政资源配置、产业布局调整的全过程各方面，推动全社会形成关注健康、维护健康、促进健康的浓厚氛围，从源头守护好人民群众的生命健康。

第二，聚焦重点难点，清醒认识健康中国建设面临的机遇和挑战

经过10年的持续攻坚，健康中国建设取得了举世瞩目的阶段性成效，我国居民主要健康指标稳步提升，公共卫生防护网越织越密，医疗卫生服务体系不断完善，基层服务能力持续增强，全民健康素养水平稳步提高。与此同时，我们也要清醒地看到，新形势下诸多矛盾和挑战依然存在。随着人口深度老龄化加速到来，老年人口数量持续增长，失能老人照护压力不断加大；高血压、糖尿病等慢性病呈高发态势，已经成为影响群众健康的主要威胁。

现阶段，我国慢性病防控形势严峻复杂，任务艰巨繁重。国内慢性病患病群体规模庞大，心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病四类重大慢性病造成的死亡人数占居民总死亡的88%，呈现出高患病率、高致死率、高致残率的显著特征。从健康危害层面看，慢性病病程绵长、极易反复发作，多病共存、共病叠加现象十分普遍；一旦进展至中晚期，极易造成人体重要脏器受损、肢体功能衰退，引发大量群众失能或半失能，不仅严重降低人民群众的生活品质，还会压缩人均健康预期寿命，阻碍全生命周期健康目标落地见效。从经济社会层面看，慢性病带来了巨大的疾病经济成本。长期服药、反复住院、持续康复产生高额医疗支出，给无数家庭造成了不小的经济压力；大量慢性病患者持续占用医疗卫生资源，挤压公共卫生服务的供给空间，给医保基金平稳运行、医疗卫生体系高效运转带来长期性压力，已然成为经济社会高质量发展进程当中不容忽视的公共卫生风险点。靶向破解慢性病防控体系存在的短板弱项，加快构建筛查—干预—诊疗—康复全链条一体化综合防控体系，是解决这一问题的重要抓手。

老年健康领域面临的结构性挑战也愈发严峻。全国老年人口总量持续攀升，老年群体慢性病高发与生理机能退行性衰退相互叠加、彼此影响，失能、半失能以及患有认知障碍的老年人口规模持续扩张。这一部分特殊群体，同时产生了日常生活照料、基础医疗救治、长期康复护理、心理精神关怀等多重刚性服务需求。从供给侧现状来看，居家养老仍是我国绝大多数老年人的首要选择。但是居家场景下配套的医疗卫生服务供给尚有缺口，老年人日常问诊就医、慢病动态管理、居家康复护理等服务获取还存在诸多不便。从机构服务层面观察，适配需求的护理型、康复型床位供给总量不足，长期存在医疗服务与养老服务相互割裂的结构性问题。部分养老机构偏重生活照料、缺少规范的医疗支撑，出现“有养无医”的困境；而综合医疗机构的养老照护、长期康养配套功能又较为薄弱，难以承接出院之后的持续照护需求。与此同时，老年护理、康复理疗、专业养老照护人才供给总量不足，行业薪酬吸引力偏弱，从业人员流动性偏高，人才储备与日益增长的服务需求尚未形成匹配关系。多重矛盾交织共振，不仅直接影响老年人晚年生活品质，给家庭带来沉重的照护压力与经济负担，也持续消耗医保基金以及各类公共服务资源，是健康中国建设进程中必须集中力量攻坚破解的一项重点难题。建议用好、总结、推广河南安阳市“两院一体、医养一张床”的可复制基层创新样本，持续健全医养融合发展机制与长期照护服务体系。

除了以上两点，城乡之间、区域之间优质健康资源供给还不均衡，基层医疗卫生人才短缺、服务能力仍有短板；医保基金可持续运行、健康产业规范发展、群众心理健康服务供给等方面，还有不少亟待破解的难题。机遇与挑战相伴共生。作为医卫界政协委员，必须始终坚持问题导向，紧盯基层服务短板、老龄健康照护、慢病综合防治、医疗卫生人才队伍建设等关键领域，经常性深入基层一线开展调查研究，走进医疗机构、社区乡村、千家万户察实情、听民意，精准找准制约卫生健康事业发展的堵点、痛点、难点，努力形成靶向清晰、务实可行的对策建议。

第三，主动担当作为，切实把学习成果转化为履职建言的行动自觉

知之愈明，则行之愈笃。理论学习的落脚点，在于知行合一、见行见效。下一步，我将立足政协委员的岗位职责，充分发挥医卫专业优势，把大会精神内化于心、外化于行，切实做到“双向发力”。一方面，当好健康政策与健康知识的宣传员。主动走进社区、企业、校园，积极宣讲新时代卫生健康工作方针，普及科学防病、慢病管理、合理膳食、科学养生等健康知识，引导群众树立良好的生活方式，助力提升全民健康素养。另一方面，当好民情民意的传递员和建言资政的参谋员。紧紧围绕卫生健康领域的热点难点问题，沉下去开展深度调研，把基层的声音、群众的期盼收集上来，认真梳理、深入研判，积极通过提案、社情民意信息、专题议政等渠道建真言、谋良策、聚共识。同时立足自身专业，积极参与公益义诊、健康帮扶等社会服务活动，尽力为基层群众办实事。以实实在在的履职行动，为“十五五”时期健康中国建设取得决定性进展，贡献医卫界委员的一份智慧和力量。

（作者王贺胜系全国政协委员、国家卫生健康委原副主任）