10月30日，国务院残工委办公室举行新闻发布会，有关负责人解读《国家残疾预防行动计划（2026—2030年）》（以下简称《行动计划》）。这份“十五五”时期残疾预防工作的指导性文件，划定18项核心指标，提出到2030年居民健康素养水平达到40%、产前筛查率不低于90%、残疾人基本康复服务覆盖率超90%等目标，系统部署残疾预防科普、出生缺陷和发育障碍致残源头防控等六大行动、19项重点任务，推动残疾预防关口前移、源头治理。

守护“一老一小”

筑牢伤害致残防线

儿童和老年人是伤害致残的高发群体，也是这份行动计划重点守护的对象。

“对儿童而言，道路交通伤害、跌倒、溺水、窒息、烧烫伤、中毒是主要伤害诱因。”中国疾控中心慢病中心伤害防控室主任段蕾蕾介绍说，不少留守儿童、流动儿童存在看护力量薄弱问题，看护人应急处置能力有限，进一步放大致残风险。

跌倒，是老年人面临的首要伤害风险。居家环境里地面湿滑、门槛高差、缺少扶手、照明不足，公共空间无障碍设施短板尚存；再加上高龄老人肌力减退、受慢性病困扰，一旦跌倒很容易发生骨折。高龄、独居老人跌倒后，如果救治、康复不及时，极易造成残疾。

《行动计划》出台多项靶向举措。针对儿童，强化居家、校园、公共水域安全隐患排查，推动安全教育进校园，提升儿童及看护人的避险自救能力。面向老年人，组织开展跌倒风险评估，持续推进居家适老化改造，强化照护人员防跌倒照护技能培训，为老年人提供规范化跌倒预防服务。

紧盯职业风险

补齐职业病防控短板

近年来，我国法定职业病发病总量稳步下降，“十四五”时期新发职业病病例较“十三五”时期下降49%，但职业病致残防控形势依然严峻。

“一方面，存在致残风险的传统职业病危害尚未根本消除，致残类别多、覆盖范围广。”国家卫生健康委职业安全卫生研究中心主任樊晶光介绍说，尘肺病、噪声聋、职业中毒等传统职业病基数大、潜伏期长，一旦造成机体损伤，大多不可逆。另一方面，新产业、新业态、新模式快速兴起，新工艺、新作业方式催生新型职业危害，新旧风险叠加交织，给防控工作带来新挑战。

《行动计划》明确，推动从源头强化噪声、化学毒物等职业病危害管控，提升中小微企业、重点行业职业健康管理能力。提出到2030年，县级职业健康检查、地市级职业病诊断服务覆盖率均达到90%及以上。同时持续提升环境健康风险预警与应急处置能力，做好各类环境介质监测评估，做到风险早识别、早预警、早处置，严防环境危害引发群体性健康事件。

聚焦慢病防控

贯通防筛诊治康管链条

我国现有慢性病患者约4.5亿，高血压、糖尿病、心脑血管疾病等高发慢性病，是后天致残最主要的诱因。

“慢性病引发的残疾，绝大多数可防可控。”中国疾控中心慢病中心主任吴静表示，当前慢性病致残防控仍存在挑战。不少慢性病早期症状隐匿，群众普遍存在“重治疗、轻预防”的认知偏差，待到自觉不适时，脏器与身体功能已发生不可逆损伤；与此同时，防、筛、诊、治、康、管协同联动机制尚未完全打通，群众健康自我管理能力仍有待提高。

对此，《行动计划》提出针对性部署相关举措：持续推进慢性病高危人群常态化筛查，将功能保护理念嵌入慢性病早期防控；推动医疗机构在诊疗过程中落实功能评估，对出现功能损伤苗头的患者及时转介康复服务；推动慢病管理、康复优质资源下沉基层，让群众在家门口获得连续性慢病管理和早期康复服务；持续提升居民健康素养，引导公众树立主动健康理念。

前移康复关口

阻断伤病向残疾转归

残疾预防，既要从源头减少伤病发生，更要在伤病出现后，通过及时康复干预，避免发展为永久性功能障碍。

“当前早期康复干预仍存在不少薄弱环节。”中国康复科学所原所长廖利民说，康复与临床救治衔接不够紧密，康复医疗资源布局不均衡，康复服务链条尚不完善，服务规范化水平有待提升。

《行动计划》专门设置康复服务提升行动，推动康复关口前移，落实临床康复一体化，持续扩容供给，健全分级康复服务网络。目标是到2030年，推动二级及以下医疗机构、基层医疗卫生机构普遍开展适宜康复护理服务，让群众就近获得康复服务。健全医疗机构与康复机构双向转诊转介机制，依托家庭医生，将康复服务延伸至社区、家庭。同时健全康复质量控制体系，强化科技赋能，最大限度减轻伤病造成的功能损害，降低永久性残疾发生风险。