费用由谁承担？

　　卫生院呼吁政府补贴

　　暂存点如何选择与建设呢？在济南市区，由各区卫生局负责在辖区内指定部分医院作为小型医疗卫生机构医疗废物集中暂存点；在农村，以乡镇为单位在乡镇卫生院设立集中暂存点。据了解，目前济南一级以上医院基本建立医疗废物暂存间。

　　“由于村卫生室、社区卫生服务站等小型医疗卫生机构太多且分散，济南瀚洋固废处置有限公司本身是要讲效益的，不可能挨个去收那几公斤的医疗废物。”章丘市一位乡镇卫生院的负责人说，从村卫生室收取医疗废物的人员，由设暂存点的医院负责招聘并为其发放工资。

　　“我们算是走在了前面，但是高昂的用人用车成本也让我们‘骑虎难下’。”该负责人给记者算了一笔账，到村卫生室回收医疗废物的回收车一辆要5万多元，该人员的工资每年也得至少2万元，每月油钱得3000元—5000元，再加上一些其他费用，算下来一年就得七八万元。

　　“医院虽具有公益性质，但是全部承担有点多，政府应给予一定补贴。”这位负责人说。据介绍，按照济南市要求，每个设有暂存点的医疗机构都已落实专人管理，按要求做好医疗废物的分类收集、包装、贮存等工作。

　 　济南瀚洋固废处置有限公司如何盈利呢？资料显示，2007年，济南市与济南瀚洋固废处置有限公司签订医疗废物集中处置特许经营权协议。据介绍，济南的一 级以上医院正在陆续与济南瀚洋固废处置有限公司签订医疗废物处置协议。按照济南市物价局的规定，一级医院每月向其交纳1200元的服务费。在农村，这些费 用由乡镇卫生院交纳，村卫生室等小型医疗卫生机构目前不收费用。

　　如何避免非法转移？

　　每个环节都有责任人

　　韩秀香说，回收过程中存在一些潜在的漏洞，要堵住就要加强对医疗机构内部、医疗废物交接过程、运输过程的监督与管理。

　 　加强医疗机构内部管理，是杜绝医疗废物外流的源头。在章丘市明水街道卫生院，某科室负责人贾其芳介绍，在为病人治疗过程中，用了哪些药、耗材等都会有记 录，产生的医疗废物会分类放到污染区周转箱内。来收取周转箱内医疗废物的工作人员会看用药耗材记录并且称重，然后在封口处贴上专属于这一周转箱内医疗废物 的标签，双方在交接单上签字，并各自留底。

　　“以前农村医疗废物处理是薄弱环节，现在俺们卫生室产生的医疗废物都被回收走了。”徐慎禄说，比方说，一次性注射器也不能拿给小孩子玩了。现在的一次性注射器等耗材都由乡镇卫生院统一配发，数目都有登记，在回收这些医疗废物时还要核对。

　 　如何避免医疗废物交接过程中出现被非法转移等问题？在章丘市明水街道卫生院，该卫生院的医疗废物集中暂存点对本单位、辖区内的小型医疗卫生机构送来的医 疗废物进行接收、登记、管理工作，并填写统一配备的《危险废物转移联单》，一式三份，每月一张，由小型医疗卫生机构、集中暂存医疗机构和医疗废物集中处置 单位管理人员交接时共同填写，分别保存，保存时间为5年。

　　而作为医疗废物处置单位——济南瀚洋固废处置有限公司负责将暂存点的医疗废物 收集转运，做好医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法和经办人签名登记等交接工作，并做好医疗废物的贮存和集中处置工作，登记资料至少 保存3年。“有了台账，有了具体负责人，出了问题可以直接追溯到相关责任人。”韩秀香说。

　　此外，济南市卫生部门还将医疗废物集中处置工作纳入到医疗执业许可管理中，在年检及换发许可证时，查验医疗卫生机构与处置单位签订的协议，并加大专项检查和督导力度，对违反医疗废物集中处置有关规定要求的，依法进行处罚。