“体温36.5℃，血压110/70，心跳80，呼吸20，芦大爷，您体征一切正常，好好休息。”上午九点刚过，北京朝阳医院肿瘤科护士长崔丽华带着护士开始查房，68岁的河北廊坊籍直肠癌患者芦金盛（化名）是第一个。在他的病床旁有一辆小推车，上面放着一台电脑；崔丽华手里则拿着一部PDA（掌上电脑）正在输入芦大爷的体征数据。

　　2013年11月，北京朝阳医院移动医疗系统正式上线，包括移动护理和移动查房系统。运行近一年，移动医疗对患者、医务人员有啥好处，记者到北京朝阳医院进行了实地探访。

　　移动护理缩短查房时间超一半

　　“你们不拿病历啊？”记者问道。

　　“不用，这个就行。”崔丽华指着“移动电话”对记者说，这个叫手里的PDA说，这是移动护理终端系统。在病床旁就可完成对患者各项护理体征信息的采集和记录。医生下达医嘱后，护士可在院里无线网络范围内任何区域进行数据查询、核对与和执行，真正做到了办公无纸化和无线化。

　　崔丽华手上的PDA通过无线网络与推车上的电脑相连，她这边刚把芦大爷的体征数据输入PDA，电脑就会存储并自动生成反映患者近期体征变化的折线图。“你看芦大爷近几天的体温，36.8℃、36.4℃、36.5℃，说明正常。”

　　在推车的下面有三层小盒子，可是用来装药、注射器、输液管、棉签等东西的。崔丽华说，“如需发药、打针、输液，就把这个推车推上；不需要，只拿这个PDA查房就可以了。”崔丽华说。

　　以前查房，护士要花时间翻找病历，一边测体征，一边用笔记录；最后是一张一张地绘制图表，“总共34张床，查一次房至少需要一个多小时。护士反复转抄数字、画图表，难免会出错。有了这套系统，不用绘制表格了，可节省一半以上的时间，而且即时录入信息还也大大降低了出错率。”

　　“我不懂啊，反正用了它以后，护士有更多的时间给我们讲些防病知识。”移动护理系统也得到了芦大爷的称赞表示。

　　“有了移动护理系统，我们可以把挤出来的时间用在健康宣教上。”崔丽华表示，科里中晚期患者较多，多沟通可以提高他们战胜疾病的信心，不仅对治疗意义重大，还和谐了医患关系。

　　下一步，朝阳医院将在PC机上设置健康宣教板块，上传视频，患者可以自己到护士站学习；为了提高CT、核磁等影像检查资料传输的通畅性，将增加网络布点，对系统进行升级。

　　崔丽华还透露，未来，PDA还会增加扫码功能，只要扫一下患者腕带上的二维码，就可以确认患者信息，还可以提示患者的用药情况，避免用药误差。

　　移动查房让医生随时在患者身边

　　不久前的一个周末，来自黑龙江的唐玉辉（化名）因肺癌入住朝阳医院肿瘤科。患者已经70岁，病情严重，需立即化疗，可最终决定治疗方案的科主任安广宇正在上海开会。

　　要在以前，遇到这种情况，要么安广宇提前回京，要么患者在痛苦中等待。现在，这一切通过一个ipad就解决了。安广宇在开会间隙，通过ipad仔细分析了患者病情，只用了十几分钟就回传了一个治疗方案，患者马上接受治疗。

　　原来朝阳医院使用了移动查房系统，给医生下发了ipad，只要一登陆，就可以随时随地查阅科室所有住院患者的信息，进而管理患者。

　　“你看，点一下我的名字，就可以看到我们肿瘤科现入住32位患者，由我管理的是7位。”朝阳医院肿瘤科黄冬方主治医师点击了一位姓耿的男性肺癌患者，39岁，患肺癌一年多，主诉刺激性咳嗽，在地方医院做过化疗，下面是曾采用的治疗方案，现采用治疗方案，用药情况，既往病史以及各种检查结果等等，一目了然。

　　朝阳医院的朝阳医院的移动查房终端分普通版和3G版，前者在医院任何无线网络覆盖的地方都可以使用；后者在任何时候、任何有互联网的地方都可以使用，可对患者进行24小时的管理。

　　“开病例讨论会也方便了，在会议室放几个ipad，要讨论哪个患者，一点即可，所有信息赫然在列，也不会将患者的疾病信息记混。”黄冬方还介绍，以前开病例讨论会的时候，有些医生因为负责的患者较多，要抱着一大摞病历到会议室，有时汇报会出错，比如把某个患者的检查数据记成另一个患者的；对重点患者讨论，还要打印多份病历出来给每个医生参阅。现在不用了，会议室放几个ipad，要讨论哪个患者，一点即可，所有信息赫然在列，准确、无误，还节省了纸张。

　　另外，有了这个系统，在查房时的时候，科主任下达了什么医嘱，不用再拿笔记录，直接在可以在ipad上即时录入，信息会就可以立马传输到医生办公室的电脑上，方便快捷。

　　“30多张床，以前查一遍至少需要两个多小时，其中相当一部分时间花在翻找病历上了。现在只需一个小时即可就搞定了，效率提高了50%以上。” 黄冬方说，余出来的时间，医生可以和和患者多多沟通，也可以深入研讨下治疗方案，既提高了医生的工作效率，也让患者享受到更安全、更细致、更人性化的服务。

　　“医疗的信息化水平已成为衡量一家医院实力的重要部分。”北京朝阳医院副院长高黎介绍，从2011年开始，他们医院每年用于移动医疗建设的资金都超过了2000万。下一步将考虑把手术和麻醉系统、电生理系统等全部集成到移动平台上来，并尽快实现移动护理和查房系统的对接，实现医、护、患三者之间的闭环监控与管理。“我们的目标是打造掌上医院，仍患者更便捷地享受高质量的服务。”