全国政协委员、中国社保学会理事、对外经济贸易大学保险学院副院长 孙洁

全国政协委员、北京大学医学部主任助理 吴明

全国政协委员、中国政法大学法学教育研究与评估中心主任 曹义孙

近期，有关部门提出的退休职工缴医保一事在社会上引发了巨大反响。

昨天，部分社保、医卫和法学等领域的全国政协委员就此提出，如果短期内就推出这一政策，有社保去福利化过快之嫌。同时，专家也提出了包括适当延长医保缴费年限，政府、企业、个人多方筹资，以及设立政策过渡期等变通或折中的举措建议。

委员建言

1 >>社保专家

可小幅延长缴费年限

孙洁教授向京华时报记者分析称，从国际惯例看，向退休职工征收医保缴费，并不是一种极为普遍的行为。从制度安排来看，我国的医保制度从设立之初，已基本确立了现收现付的支付模式，就是由在职职工的缴费来为退休职工的看病买单的。

同时，虽然目前我国已经连续多次上调了退休职工的养老金标准，但人社部公布的数据显示，截至2015年底，全国企业退休人员基本养老金月人均标准也只是达到2200元。从当前国内的物价和CPI指数来看，2200元也只能算是不高的收入。再考虑到目前很多老年人每月看病的支出颇多，包括起付线、医保药品自费部分和自费药等支出，一些大病、重病老人甚至出现因病致贫、因病返贫等情况。

所以无论是从国情的历史原因还是现实制度安排看，向退休职工征收医保缴费都有不尽完善之处，有关部门对这项新政的研究必须慎之又慎。

孙洁分析，无论经济形势和财政支出的双重压力有多大，社会保障制度之所以不同于商业保险，就是其具有一定的福利性。如果贸然推出向退休职工征收医保缴费的政策，有社保去福利化过快之嫌。

为了缓解当前医保制度现收现付所导致的基金支付压力，有关部门或可考虑适当延长在职职工的医保缴费年限。目前多数地区是医保累计缴费女满20年、男满25年后，才能退休并享受退休职工的养老和医保待遇。对此，有关部门可采取小幅延长几年的方式，来部分解决基金支出压力偏大的问题。同时，财政部门也应该同时加大对于医保基金的相应支持力度。