《方案》还要求，加强诚信体系建设。建立“恶意拖欠住院费用”黑名单制度，对于恶意拖欠住院费用的，定点医疗机构有权终止为其提供“先诊疗，后付费”优惠政策(急危重伤病除外)，并向医保(新农合)经办管理部门报告有关信息。医保(新农合)经办管理部门暂停其医保(新农合)待遇，直到所欠费用全部还清。也可以根据合同约定，向人民法院起诉，申请相关部门对恶意欠款人员实施制约或惩罚措施。但对于自付确有困难的，要协调多方予以救助。

在《方案》实施方面，卫计委明确了各部门责任：各省级卫生计生行政部门要协调医保、民政部门，结合本地区实际，对《工作方案》进行细化完善，建立健全定点医疗机构、城乡居民基本医保(新农合)经办机构等之间的沟通协调机制。

各有关医疗机构要明确“先诊疗，后付费”工作的管理和实施部门，组织门诊部、住院部、医保(农合)办公室等部门，简化就诊程序，优化服务流程，改革医疗收费制度，对符合条件的农村贫困住院患者实施“先诊疗，后付费”。

各级医保(农合)经办机构要加强新农合资金使用情况监管，调整资金拨付方式，对参合患者多、垫资压力大的定点医疗机构，要尽可能缩短资金拨付周期；要在符合财务基金管理规范的前提下，积极探索实行预付款制度。各地卫生计生行政部门要协调有关部门，结合社会诚信体系建设，将恶意欠逃费信息纳入个人信用信息管理，保障制度有序实施。

各省级卫生计生行政部门要在2017年3月底前完成本省份推进“先诊疗，后付费”制度的工作方案，于2017年4月底前启动实施。要开展系列宣传活动，通过新闻媒体、互联网、电视报刊等形式，向社会广泛宣传有关政策，提高群众知晓率。要及时总结地方经验，要不断总结、推广典型做法，充分发挥示范和引导作用。有条件的地区，要逐步扩大“先诊疗，后付费”工作开展范围。

《方案》还提出，2017年4月底前，有关定点医疗机构全面启动“先诊疗，后付费”服务模式工作。