隐瞒病情

桃江县疾控中心结核病患者登记本显示，周扬(化名)登记于2016年7月20日，陈瑜(化名)登记于2016年12月31日，登记分类均为“新患者”。他俩其实都是364班学生，登记本上前者身份为学生，后者为农民。

2016年六七月间，被同学形容为相貌文弱的男生周扬经常咳嗽。同桌张昕(化名)记得，周扬最开始是感冒，吃了感冒药和止咳糖浆之后依然不见效，检查后便休学了。之后，两人偶尔聊天，周扬告诉张昕“觉得肺都要咳出来了”。

多名同班学生对记者回忆，当时私下传闻他得的是肺炎。

2016年高一下半学期，班里另一名男生陈瑜也出现经常性咳嗽。一名同学告诉记者：“他期末考试都没考完，就收拾书包说要回家，接着就走了。当时我们都不知道原因。”

同学不知情，那么老师呢？陈瑜家长曾明确表示，自己通知了364班班主任易跃新。

陈瑜的母亲称，2016年12月陈瑜在长沙住院时，曾通过电话告知班主任，“他问我是什么病，我就告诉他是肺结核。他回答说孩子治病要紧，读书什么时候都行。”

班主任易跃新对此表示否认：“她不会跟我说得的是肺结核，我想任何人都知道这个事情，稍有一点常识，都会采取措施。”他认为，“中间肯定是有什么其他部门或人在隐瞒这个事情。”

易跃新还说，第1例确诊学生刘睿，其家长4月份发信息为孩子请过假，用的理由是“胃病”。

但是，刘睿的母亲向新京报记者否认了这一点。她说，自己4月份从外地回到桃江，将孩子患有肺结核的情况告知了班主任。

采访中，有学生承认，自己确实向班主任隐瞒了病情。一位5月13日在县疾控中心登记的同学，5月17日去长沙就医。他自己写了情况说明，签了字，同时附上长沙住院单，以此作为休学依据。但是，在情况说明上，他并未告知学校自己患了肺结核，而是“胃出血”。

“因为当时以为只有我一个人，这是个人隐私，我不想告诉别人，怕影响不好，等我病好了再来上学，可能别的同学就会有那种歧视感。”该同学坦承，他直到8月份得知班里出现了好几个病例时，才打电话告知了班主任实情。

“家长告诉学校的话，是要休学的，而且这是隐私，他们也不愿意告诉别人，所以他们都以其他理由向老师请假。”桃江四中校长杨宇说。他曾向记者出示了一个家长向班主任请假的聊天记录截图，确实显示有“XX同学下午肚子一直疼得厉害，我想下午请假带她去医院”。

11月18日接受新京报记者采访时，杨宇表示，“学校在8月3日才知道有学生感染了肺结核。”

班主任易跃新也告诉记者，自己是在8月2日得知班中出现了肺结核。

在7月至8月间，易跃新发现连续有三个学生家长以“肺炎”的名义向他请假。他开始联想到肺炎是否有传染性，上网查资料后，知道肺炎并不具传染性。

于是，他又反问8月2日请假学生的家长，“我说你应该不是肺炎吧，他后来告诉我实话了，得结核了，我就把这个事情告诉了我们学校领导。”

易跃新说，自己将此事告诉了校长。8月3日，县教育局儿少所的人将县疾控中心核实到的情况发给了校长杨宇，学校由此得知实情。

疑似与确诊

记者从疾控中心结核病患者登记本上看到，在2016年7月20日，周扬便登记为“学生”。

对这份登记本，中国防痨协会学校与儿童结核病分会主任委员、上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心呼吸结核科主任卢水华解读，表上登记的是放射性结果(CT、胸片)，结果为继发性结核病，但是，因为登记表上还缺少痰检查的结果，所以无法确诊肺结核，“唯一可以确定的是此学生至少是疑似病例”。

《学校结核病防控工作规范2017版》中提到，“对发现的疑似肺结核病例，体检机构要及时反馈给学校，由学校告知学生(或家长)到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了解诊断结果。”

卢水华认为，一般应由医院、疾控中心等医疗机构告知学校。