国家卫生健康委员会主任马晓伟:

党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视公立医院综合改革。国务院每年都对公立医院综合改革作出部署,提出明确要求。全国政协支持公立医院综合改革的建言献策,一些已转化为党中央、国务院的决策、政策。

公立医院综合改革是深化医改最难啃的“硬骨头”。近年来公立医院综合改革稳步推进,截至2017年9月,全国所有公立医院全部开展综合改革,取消了实行60多年的药品加成政策,初步建立新的运行机制,取得重大阶段性成效。目前,全国公立医院总体运行平稳,改革成效日益显现:运行机制更加优化,服务能力和质量不断提升,群众就医负担有所减轻,医务人员收入逐年提高。公立医院综合改革是一场深刻的利益调整,仍存在取消药品加成后补偿不到位,薪酬未能体现行业特点,药品耗材价格仍然虚高等问题。

下一步,将公立医院综合改革进行到底。一是巩固取消药品加成改革成果。督促各地不折不扣落实公立医院综合改革方案,兑现改革政策。持续深化医疗服务价格改革,推动各地加快建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制。全面落实政府对符合规划的公立医院投入政策,建立科学合理的长效补偿机制。二是持续深化医保支付方式改革。协调完善医保总额预算管理办法,强化医保资金精细化管理,充分发挥医保基础性作用。三是加大人事薪酬制度改革力度。继续落实好“两个允许”要求,充分调动广大医务人员积极性。四是加快建立健全现代医院管理制度。开展建立健全现代医院管理制度试点,推动公立医院在发展方式上转向质量效益型,提高医疗质量;在管理模式上转向精细化管理,进一步提高效率;在结余使用上转向扩大分配,提高待遇。