图为徐成发（左）在给老人做健康教育。张平摄

安徽省全椒县十字镇杨庄村徐成发

“村医是医还是农？”

叶琦 张平

早晨6点，安徽省全椒县十字镇杨庄村卫生室就开门了。84岁的李少成戴着草帽，来到卫生室测血压。村医徐成发对他说：“你的血压降下来了，但药还要继续吃。”

2009年，杨庄村和邻近的大郑村合并，组建新的杨庄村，村卫生室仍在杨庄。由于大郑不是建制村，卫生室建设项目无法落实。考虑到村民的就医需求，在县卫生局的协调下，村里在大郑村租了4间民房，镇卫生院对房屋进行整修，并提供了必备的医疗设施。

杨庄村两个卫生室相距3公里，这下可忙坏了徐成发。他骑摩托车两头跑，连下雨下雪都不能停，不但要看门诊，还要上门为行动不便的村民看病。目前，他先后为2500多位村民建了健康档案，对高血压、糖尿病和精神病人每年要入户随访4次。

如果遇到发大水，徐成发就根本顾不上回家。杨庄村地处滁河流域，地势低洼，有两个圩区经常发生洪涝灾害。每次洪灾后，他要到灾区巡诊，逐户进行消毒，指导村民饮食，遇到疫情及时上报。他的旧摩托车每年都要到镇上修很多次，村里为他解决部分汽油费。

“政府不但建了标准化村卫生室，还配了常规医疗设施，工作比较顺心。”徐成发说。他在杨庄的时间多一些，每次到大郑，村民都会挤满卫生室，多数是检查身体和健康咨询。

大郑街北组董仕英老人已90岁，行动不便，徐成发到家里为她检查身体。老人患高血压、心脏病好多年了，都是徐成发看病。检查完，董仕英拄着拐杖送他出门：“我真是舍不得徐医生，他为我看了20年病。”

“农村医疗条件落后，风险大。”徐成发说，“我们收入很低，但一点差错都不能有。”为解除乡村医生的顾虑，全椒县推行医疗责任保险制度，将村卫生室纳入统保范围，最高赔付可达40万元。

51岁的徐成发当了30年乡村医生，如今工资每月2000多元，由药品零差率补助、公共卫生服务补助和一般诊疗费补助构成。徐成发说：“还有几年我就退休了，每月可拿300元补助。儿子今年28岁，还没成家，我这点工资仅够维持生活。”

“乡村医生是医还是农？如果是医生，政府应该解决养老问题啊。”正说着，徐成友的手机响了，“我要到大郑门诊点去，一位病人该打针了。”说完，他骑上摩托车一溜烟走了。