“去年已经实现了省内异地直接进行结算,今年还要健全跨省异地就医的协作机制。现在有8个省已经开展了这样的试点。今年还要细化工作落实,加大推进力度,确保如期完成任务。 ”
——国家卫生计生委主任李斌谈医保跨省异地结算
“健康中国”如何推进? 围绕“1、5、3”重要任务抓好落实
如何推进“健康中国”建设?对于记者提出的第一个问题,李斌说,2017年的主要任务是把“健康中国”建设的路线图、时间表细化为施工图,围绕“1、5、3”的重要任务抓好落实。她解释说,“1”是指牢牢把握“健康中国”建设这一条主线;“5”是指深化医药卫生体制改革,建立5项基本医疗卫生制度,即分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度和综合监管制度;“3”是指推进健康扶贫工程、实施改善医疗服务行动、大力开展爱国卫生运动。
"健康中国’建设是一个系统工程,涉及方方面面、各个领域,涉及到很多部门的职责,也需要全社会的共同努力,需要大家共建共享。”李斌说,“我们要一步一个脚印地推进这项工作,让13亿多人民能够以更加健康的姿态迈入全面小康社会。”
如何破除“以药补医”?
今年公立医院全部取消药品加成
“以药补医”现象一直是社会诟病的痼疾,也是公立医院改革着力求解的一道难题。
王贺胜说,2017年要全面推开公立医院综合改革,全部取消药品加成。这意味着我国公立医疗机构将彻底告别“以药补医”时代。
他表示,取消药品加成,破除“以药补医”的机制,必须坚持公立医院的公益性;必须坚持“三医联动”打出“组合拳”,增强改革的整体性、系统性、协同性;必须坚持合理的利益导向和激励机制,调动医务人员的积极性,充分发挥医务人员的主体作用。
统计数字显示,2009年新一轮医改以来,我国逐步取消药品加成,公立医院的药占比由2009年的46%下降到2016年的40%,一定程度上减轻了群众的医疗负担。
王贺胜说,今年公立医院全部取消药品加成,预计将为群众节省药品费用600亿至700亿元。
如何解决药价虚高?
去年谈判降价药纳入报销范围
在回答“看病难、看病贵”的相关问题时,李斌解释,基本医保制度是实现社会公平正义,实现社会和谐稳定的一个“压舱石”,今年城乡居民的基本医保政府补助标准从420元提高到450元。要通过扩大药品保障范围、多措并举降低药价和加快推进支付方式改革等举措,增进人民群众健康福祉。
首先是扩大药品的保障范围,2017年版的基本医保的药品目录已经印发,新目录比2009年版增加了339个品种,其中儿童用药新增了91个品种。“去年是说到做到,确实把这些药品的价格降到50%以上。”她还现场透露了一个好消息:去年国家谈判的降价药品,今年已经全部纳入医保报销范围。今年,又有一批药品被选入国家谈判范围,一些高值医用耗材也将试点开展国家价格谈判。