活动现场，市民正在向护士咨询如何治疗失眠症。 周毅 摄

被忽视的心理问题

“现代人的崩溃是一种默不作声的崩溃。看起来很正常，会说笑、会打闹、会社交，表面平静，实际上心里的糟心事已经积累到一定程度了。不会摔门砸东西，不会流眼泪或歇斯底里，但可能某一秒突然就积累到极致了，也不说话，也不真的崩溃，也不太想活，也不敢去死。”

不久前，一位网友在微博上写下了这样一段话。短短几天之内，这条微博就收获了超过2.5万个点赞，被转发了4万余次。文中描述的状态并非特指抑郁症，但也在某种程度上揭示了眼下“微笑抑郁”屡屡引发人们讨论的原因。

在社会环境高速变化、竞争日益激烈的今天，留给都市人放松心情、宣泄情绪的余地越来越少，更多的时候，“顶住压力、硬着头皮向前冲”成了人们唯一的选择。

在这样的情况下，抑郁症几乎成为了一种“时代病”，而“微笑抑郁”并不是唯一容易被人忽略的症状。

“相对来说，中国人不太习惯表达自己的情绪，所以我们的抑郁有一个特点：经常会以躯体不适的形式表现出来。”刘琦向《中国新闻周刊》解释说，有些患者会出现不明原因的消化不良、腹泻、盆腔疼痛、头疼头晕等症状，在综合医院反复就诊却始终不能痊愈，其实很多都是抑郁导致的。“如果六七种躯体不适同时存在，是抑郁症的可能性就非常大，可能患者自己都意识不到，心理不适还总去看身体。”

刘琦建议，如果平时出现了情绪不好的情况，应该及时通过运动、休息、游玩等形式放松调节。如果抑郁情绪已经持续两周以上的时间，并且已经带来了生理功能的变化，及时就医非常重要。

吴哲是美国加州的一名注册心理咨询师，平时接待过许多患有“微笑抑郁”的来访者，其中大多数都是青少年。在她看来，除了专业人士的帮助，家庭的参与也十分重要。“很多时候中国式的教育总是告诉孩子要听话，不要惹麻烦，孩子从小到大就会觉得‘我要克服困难’，‘我不可以成为家庭的麻烦’，如果把自己的烦恼讲出来就会有负疚感。”吴哲对《中国新闻周刊》说，“其实一个家庭中，大家在一起吃晚饭、有一些健康的家庭活动就很有帮助。你去提升这个家庭的作用，提升成员之间的亲子关系、亲密关系，多分享多沟通，在这个过程中，孩子自然也会获得一些技巧和技能对待、化解外面来的压力。”

在她所工作的社区，每个学校都配有专业的心理咨询师。学校老师会非常关注学生的心理状况，一旦观察到有学生不太合群，或是出现学习成绩下降等情况，都会主动去找孩子谈心。“包括家长在这方面的意识也蛮强的，有时候他们如果发现孩子情绪不好或是怎样，都会主动打电话给我，咨询需不需要带孩子过来检查一下。”

相对于国外对心理健康问题的重视，中国在这方面显然还有很长的路要走。

2006年，北京安定医院成立了国内首家抑郁症治疗中心。从最早的一个诊室到现在的三个诊室，近200张病床，平均每天门诊接待的患者就有几百人。在抑郁症治疗中心病房主任路亚洲看来，直到今天，人们对抑郁症的认识还远不到位，“在中国，抑郁症的治疗率大约只有4.3%，即便在北京、上海这样的大城市，也只有5.1%。”

这也正是抑郁症在中国被忽略的现实。

2017年3月31日，某互联网健康平台发布了《2017年中国网民抑郁症调研报告》。在这次调研中，来自美国西弗吉尼亚大学和杭州师范大学的专家对国内 1万多名网民进行了调查，旨在了解中国民众对抑郁症的了解程度以及对抑郁症治疗的看法。

调查结果显示，近50%的网友是通过明星或者其他热门事件才第一次接触到抑郁症。无论学历高低，约90%的民众不了解重度抑郁可能会导致自杀。而更让人震惊的是，仅有5%的网友表示，会在出现抑郁倾向时向专业机构或者个人寻求帮助，47%的人则选择“独自一人默默忍受”。

(为保护采访对象隐私，王一晴为化名)

本文首发刊载于《中国新闻周刊》总第799期

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