熟悉全国政协委员、台盟云南省主委杨晓红的人都知道，她一直紧盯医疗卫生改革话题。去年两会期间，她建议加快建立区域医疗联合体，提升医疗服务体系整体效能，满足群众健康服务需求。“我觉得医疗问题是需要长期持续关注的问题”，她说，“今年我准备的提案是《关于公立医院医疗服务价格动态调整的建议》。”

多次调研之后，杨晓红发现，目前医疗服务价格的调整对于成本、收入数据的变化如何与价格调整进行关联利用，尚无成熟的理论；各地的调整实践仍采用简单平移或普涨普降的管理策略，定性研究和专家咨询仍是当前价格调整的主要依据，尚无以成本和收入结构为变化进行调整的实践。

“医疗服务价格调整是巩固医药分开成果的关键。如果抓不住调价‘窗口期’， 在调价时缺乏科学依据与技术支撑或者调整项目过于粗放，就会导致调价效果不理想，以价格引导改革的杠杆作用不明显。”杨晓红表示，一些公立医院不同程度的调整了检查费、诊查费等收费项目的价格之后，患者从挂号、检查，到确诊、开药（或入院）等流程下来，比调整之前要多花费几十到几百，甚至上千元不等。

“要通过合理调整医疗服务价格，形成新的公立医院补偿机制、解决老百姓‘看病贵’的问题。”杨晓红建议，从国家层面加强比价和成本核算研究，进一步设计及优化医院基本医疗服务项目的成本指数模型，全面拟定医疗服务项目价格指数计算方法，测算出医疗服务项目价格与成本之间的比价指数，建立基于大数据的医疗服务价格动态调整模式；医疗保险部门进一步加强精细化管理，控制不合理的医疗行为及医疗资源浪费，在总额控制的基础上，逐步减少按项目付费的方式，建立按人头、按病种、按服务单元等复合型付费方式，医保基金覆盖更多的医药费用结构性变化。

“如果不能建立动态化的调价机制，将难免出现花样翻新的‘以药补医’，甚至‘以检查补医’‘以耗材补医’等情况，从而陷入价格调整再次滞后的怪圈。”杨晓红希望通过不断地呼吁，切实保障民生福祉。