他指出，薪酬制度改革有几个关键的内容。

——优化公立医院薪酬结构，如何根据不同公立医院的情况，包括在一个公立医院内部不同岗位的情况，有效地根据功能定位和岗位职责要求，建立一个科学合理的薪酬结构，这是试点地区要进行探索的。

——要合理确定公立医院薪酬水平。现在公立医院薪酬水平的核定是按照一般事业单位统一规定来做的，但是公立医院，或者说医疗卫生行业，有很多自身的特点，比如说人才培养周期长，劳动强度大，职业风险高，还要求是终身学习的行业等等。那么如何体现这个行业特点？各地尤其是试点地区如何结合实际，来贯彻落实“两个允许”，需要在试点地区进行突破，合理确定公立医院的薪酬水平。总量上去了，收入结构更加科学合理了，薪酬制度对医务人员的激励作用也就出来了。

——可以鼓励地方对公立医院的院长探索院长年薪制改革，现在福建、江苏、上海等，有的地方已经做了，有的地方正在准备做。院长代表政府来管理医院，薪酬就由财政直接拨付，和医院收入没有关系。但是政府对院长要进行严格考核，考核的结果要和核定医院总的薪酬水平挂钩，用这套机制让院长回归到他代表政府来管理医院的角色上来。还有些地方，对医务人员实行年薪制，比如说福建的三明，实行的就是医务人员的目标年薪制，但是目标年薪制也要加强考核，有实行考核的工分制。这些方面我们也鼓励试点地区用多种方式探索经验。

——要落实公立医院分配自主权。薪酬总量一旦明确以后，如何分配，如何体现向一线人员的倾斜，如何来体现工作量、工作质量和老百姓的满意度，如何彻底切断医务人员收入和药品、检查收入直接挂钩的问题，是需要给公立医院充分自主权的，由公立医院根据情况制定绩效分配办法，要避免“大锅饭”。要实行严格的考核，严禁向科室和医务人员下达创收指标，医务人员收入不得和药品、卫生材料、大型检查、化验等业务收入挂钩。

对于控费对三级医院、对中西部的影响问题，梁万年表示，从国家层面，提出了各地主要是在省级，在整个公立医院医疗费用控制中，今年平均增长幅度不能超过10%，这是对省级层面提出的要求。我国东部、中部和西部之间有很多不平衡，包括医疗资源的不平衡、发展的不平衡、掌握的技术不平衡等等，这一点必须承认。但是从另一方面来看，东部地区的需求和中西部地区老百姓的需求是不平衡的。综合考虑了供方、需方、技术、医保基金，包括老百姓的承受能力等多重因素，提出一个10%以下的指标，这是经过测算和认真研究的，也是经过一段时间的实践，包括参考了国际经验。国际上对医疗费用总量的控制水平，总体上是和GDP增长水平和居民人均可支配收入的增长水平相适应的。所以应该不会因为对各省提出了总的控费目标要求以后，阻碍了中西部尤其是西部的医药卫生事业发展，影响了老百姓的受益。