孕期、哺乳期生病，妈妈们最纠结。吃药，怕影响孩子；不吃，硬挺着身体难受也怕给孩子带来不利。小小一颗药丸，被很多妈妈们视为不能踩的“地雷”。这次我门请来了北京和睦家康复医院药房主任，执业药师冀连梅，给大家科普女性特殊时期用药问题。冀连梅主任有中美两国药房工作经验，她写的《冀连梅谈：中国人应该这样用药（图解母婴版）》，堪称二胎时代最强科普读本。

网友：人们都说是药三分毒，那孕期或哺乳期生病到底该不该吃药？硬挺着也会对孩子造成不好的影响吧

冀连梅：安全用药的一个总体原则是：能不用药不用药，能少用药不多用药，能口服不注射。在孕期和哺乳期这样的特殊时期，对于那些可以自愈的疾病，原则上是不用药，多休息多喝水自己挺过去。但对于可能有严重并发症，或者是三高等长期慢性病的妈妈来说，挺不是最好的选择，硬挺着不仅危害自身安全，也会危害到孩子，该用药时还需要遵医嘱用药。比如说孕期高血压，如果不用药物控制，可显著增加胎儿生长受限、胎盘早剥、弥散性血管内凝血、脑水肿、急性心力衰竭、急性肾衰竭的风险。无论是在发达国家还是发展中国家，孕期高血压都是导致孕产妇和胎婴儿死亡的最主要原因。

网友：家里的常备药里有哪些是孕妇绝对不能碰的？能不能请主任列几个？

冀连梅：比如说，利巴韦林，吗啉呱，维A酸和异维A酸，四环素，庆大霉素等氨基糖苷类抗生素，氟哌酸等氟喹诺酮类抗菌药物，华法林，阿托伐他汀类降脂药，艾司唑仑类镇静安眠药。

网友：冀老师，怀孕当月吃了一片息斯敏，20天后发现怀孕，请问对胎儿有影响吗？

冀连梅：息斯敏原来的有效成分是阿司咪唑，由于这个成分有潜在的导致心脏损伤的副作用，因此于1999年撤市。但因为息斯敏这个药名广为人知，药厂就把它冠到了另一个抗过敏的成分氯雷他定身上，即现在的息斯敏实际有效成分是氯雷他定。怀孕当月吃氯雷他定适用于孕早期的“全或无”理论。孕早期（注意：这里特指孕4 周之前，也就是从末次月经第一天开始往后数28天的时间内）用药，对肚子里宝宝的影响只有两个结果：第一种结果是宝宝接受了全部不利影响，自然流产；第二种结果是宝宝没有受到不利影响，自然正常生长下去。

网友：冀老师你好！请问4岁小孩咽峡炎几天了，发烧超38.5时吃了一次泰诺，一直精神很好，但几天过去喉咙里还有带浓红点，要不要吃点消炎药之类的？

冀连梅：引起疱疹性咽峡炎的病原体大多和手足口病一样，主要为肠道病毒感染。因是病毒感染，你说的“消炎药“（实际上是抗生素）治疗无效，不需要使用。目前该病并没有特效治疗药物，主要还是对症治疗，比如发烧的时候使用退烧药，帮助孩子缓解不适。好在疱疹性咽峡炎多为轻症，通常都可以自愈，自愈的过程中疱疹周边变红也属于正常现象，孩子精神状态好的话无需担心，一般会在7—10天内痊愈。