网友：我现在马上18周，重感冒四天了，流鼻涕很严重，现在感冒稍好点了，但咳嗽厉害，有黄痰，能吃点什么药了？

冀连梅：感冒后的咳嗽黄痰需先排除继发的细菌感染，若有细菌感染可能需要抗生素。如果不是细菌感染，可以考虑吃吉诺通化痰，孕期安全。止咳可以考虑含服品质有保证的纯蜂蜜。

网友：现在怀孕4个月了，鼻炎犯了，天天打喷嚏太难受了。口服药不能吃，那缓解症状的鼻喷剂安全吗？

冀连梅：过敏性鼻炎是不能根治的一种疾病。缓解轻度过敏性鼻炎，首选生理性盐水冲洗鼻腔，每天一到两次。市场上有卖鼻腔清洗器和配套的清洗盐。生理性盐水清洗鼻腔有三方面作用：第一，把鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去；第二，保持鼻腔湿润；第三，有研究表明，生理性盐水冲洗鼻腔可改善鼻黏膜细胞功能，使鼻腔分泌物更容易排出。单纯盐水冲洗不能有效缓解症状时，可以在医生指导下使用激素鼻喷剂，首选的激素类喷鼻剂应该是布地奈德鼻喷雾剂（雷诺考特）。布地奈德属于美国食品药物管理局孕期安全分级的B 级，相对比较安全。对于孕前就有过敏性鼻炎的孕妈妈来说，如果以前用的不是布地奈德，而是氟替卡松（如辅舒良），或者糠酸莫米松（如内舒拿）这一类的药物，怀孕后还可以继续用这些药。虽然氟替卡松、糠酸莫米松这类药属于C 级，但在孕期也被广泛使用，国外收集到的临床证据表明它们也是安全的。

网友：我前面感冒什么的全都是硬扛的，有朋友建议猛吃VC，试了下效果还不错，就不知道这样是否科学

冀连梅：关于“维生素C治疗感冒”的说法，尽管最初的倡导者Pauling曾获得过诺贝尔奖，但现代医学讲究循证医学，大量的医学研究证据证实大剂量的维生素C并不能治疗感冒，它的作用和安慰剂相当。维生素C是人体必需的营养素，与其吃药片，不如多食用新鲜的蔬菜水果来摄取足够的维生素C。

网友：请主任支招，怀孕后皮肤有些干，又很担心自己的护肤品里有激素，怎么选安全点的护肤品呢？那种医院药房自己配的，比如说维 E膏啊什么的，会不会更安全可靠？

冀连梅：孕期的皮肤容易干燥和敏感，建议选用低敏保湿的医用护肤品。医院自制的维E膏有可能含有其它药用成分，不一定更安全。

网友：孕期哺乳期补钙翼老师能给些建议吗？

冀连梅：孕中、晚期和哺乳期每日推荐钙的摄入量为1000毫克，首选的摄入来源应该是饮食，多吃乳类、豆类、深绿色蔬菜等富含钙的食物。当饮食不均衡，不能摄入足够的钙时，可以适当服用钙剂，正规品牌生产的碳酸钙加VD即可，推荐购买批准文号为药准字的钙剂，通常药准字的产品质量比食健字的产品质量更稳定。

网友：怀孕四个月，胸口出现湿疹，手脚汗疱疹，很痒，有什么办法吗？

冀连梅：护理湿疹和汗疱疹的原则一样，首先要保持皮肤滋润凉爽，若皮肤温度过高就不利于痊愈。所以，在夏天睡觉应该开空调，尽量不让自己出汗，还要注意防晒，洗澡水不能太热等。在其他生活细节上，也要非常注意。比如，在选择衣服的清洗剂时，不要选择含碱性化学成分的清洗剂，而要选用温和的、低敏的品种。还要避免直接接触化学物质的刺激，可以选用婴儿沐浴露来护肤，使用低敏的护肤霜。此外，还要避免物理刺激，比如说摩擦。化纤的、毛的、麻的、真丝的衣服都不能穿，最好选择纯棉的、透气的、柔软的衣物。如果做了上述的护理还没见好，就需要考虑用药了。

药物首选的应该是激素类的外用药膏。中效的激素比如丁酸氢化可的松（尤卓尔），或者是莫米松（艾洛松）孕期短期小面积使用安全。

网友：网上说的多仔丸是啥？能吃吗？

冀连梅：“多仔丸”是一种用于促进女性排卵的处方药，学名为“枸橼酸氯米芬”。我们都知道，育龄期的女性一般每个月只能排出一颗卵子，经过自然受精后，发生双胞胎的概率为1%左右，三胞胎的概率则只有千分之一，而四胞胎的概率更少。但如果服用了“多仔丸”，一次就可以排出多个卵子，这样就可能生出多胞胎。但这种药的使用对象是患有不孕不育症的女性，不用于正常健康女性。这个药的副作用是可能导致内分泌紊乱，卵巢增大，视物模糊等副作用，极少数还可能导致卵巢癌、乳腺癌等。不孕不育症女性吃是受益大于风险，而正常健康女性吃则是风险大于收益。

网友：怀孕后害怕得阴道炎，超市卖的那些洗剂可以用吗？

冀连梅：阴道本身是一个有乳酸杆菌存在的微酸性环境，pH值在4.5左右，可以抑制其它病原菌的生长。阴道洗剂会破坏阴道的内环境，反而会促进异常菌群的生长，导致阴道炎。

国外的一些研究还显示，如果孕期进行冲洗，有可能增加早产及生出低体重儿的风险，因此不推荐孕期使用阴道洗剂。要知道，万一孕期患了阴道炎，也有相对安全的治疗药物可以选用，没必要为了没有发生的疾病而把自己和宝宝置于更大的风险之中。

网友：我宝宝4岁，这几天咳嗽，我打算给她做雾化化痰，因为是第一次，想请问一下是用生理盐水，还是生理盐水加沐舒坦，还是纯净水加沐舒坦？用量有什么要求吗？

冀连梅：咳嗽只是症状，建议看医生诊断引起咳嗽的病因，然后针对病因进行治疗。雾化治疗需要使用到的药物常常都是处方药，需要在医生的处方下使用。这里需要提醒的一点是，由于渗透压不合适，不能使用纯净水、蒸馏水、灭菌注射用水等水作气道雾化溶液，否则会加重咳嗽。

网友：七个月宝宝有些缺钙，需要药补吗？如果食补，有什么好方法？

冀连梅：怎么知道缺钙的呢？这个月龄的宝宝如果每天能够喝700ml左右奶再加一定量富含钙的辅食，通常不会缺钙，不需要补钙，需要补的是Vd。富含钙辅食可以选绿色蔬菜、果泥、鱼肉泥等。

网友：宝宝7个月了，我现在哺乳期，感冒了，发烧38度，应该用什么药比较安全呢？

冀连梅：哺乳期感冒发烧，首选的退烧药是“对乙酰氨基酚”，这个药三个月以上的宝宝就可以服用，哺乳期妈妈服用后进入乳汁的量很少，宝宝通过乳汁摄入的药量远低于宝宝可以服用的治疗剂量，所以对宝宝不会有影响。